Todos os triptanos devem ser limitados a não mais que 10 dias de uso por mês

Para evitar dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos. Com base em evidências limitadas, ainda é recomendado que os triptanos sejam evitados em pacientes com dor de cabeça hemiplégica, dor de cabeça basilar, acidente vascular cerebral isquêmico, doença cardíaca isquêmica, angina de Prinzmetal e hipertensão não controlada. 

cefaleia tipo tensional

A combinação com inibidores da monoamina oxidase é relativamente contraindicada com triptanos devido ao risco de síndrome da serotonina. Os triptanos não devem ser usados dentro de 24 horas após o uso de preparações de ergotamina ou um medicamento triptano diferente.

O eletriptano é metabolizado principalmente pela enzima CYP3A4 do citocromo P-450. Portanto, o eletriptano não deve ser usado dentro de pelo menos 72 horas após o tratamento com outros medicamentos que sejam inibidores potentes do CYP3A4, como cetoconazol , itraconazol , nefazodona , troleandomicina, claritromicina , ritonavir e nelfinavir .

Foram levantadas preocupações sobre o desenvolvimento de uma síndrome da serotonina (ver “Síndrome da serotonina (toxicidade da serotonina)” ) em pacientes que usam triptanos em combinação com um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) ou um inibidor seletivo da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRI). No entanto, o risco adicional de síndrome da serotonina apresentado pelo uso combinado de um triptano com um ISRS ou SNRI parece ser muito baixo ou inexistente. Assim, muitos especialistas em dor de cabeça sugerem que os triptanos em combinação com ISRS ou SNRIs podem ser usados na maioria dos casos em que ambos são necessários, desde que os riscos e benefícios sejam discutidos e os pacientes sejam monitorados quanto aos sintomas da síndrome da serotonina. A combinação deve ser descontinuada caso surjam tais sintomas.