Este modelo de implante zigomático possui tratamento de superfície apenas na porção apical e é indicado para casos de atrofia severa onde teremos implantes zigomáticos totalmente exteriorizados (técnica extra sinusal).

Nessas situações, recomendamos instalar os implantes de forma que a cabeça do implante fique apoiada no osso residual.

Um detalhe sutil a ser questionado neste modelo é o motivo do degrau cervical. Uma pequena alteração na região cervical, deixando-a ligeiramente côncava, poderia promover melhor acomodação tecidual e melhorar o prognóstico de estabilidade tecidual. Propus este desenho de implante em 2018 e esperamos que em breve alguma empresa considere essa possibilidade.

estética do sorriso antes e depois do implante

Esse é o design dos implantes zigomáticos tradicionalmente utilizados. Possuem roscas em toda a sua extensão, podendo ser usinados ou com tratamento de superfície.

A Neodent/Straumann lançou recentemente uma nova linha de implantes zigomáticos onde manteve as roscas e o tratamento de superfície em todos os implantes, mas deixou um segmento da região cervical sem roscas, o que pode favorecer a acomodação do tecido.

A Nobel Biocare tem uma linha de implantes zigomáticos com tratamento de superfície, mas sem roscas.

Nenhum estudo randomizado está comparando qual dessas alternativas é a melhor a longo prazo. Portanto, o senso clínico e as experiências individuais são nossas únicas formas de decisão.

Tenho observado clinicamente que há uma tendência à migração de tecido mole quando os implantes são completamente externalizados, e usamos implantes com roscas. Por isso, decidi optar por implantes lisos nessas situações até que tenhamos alguma evidência científica da melhor alternativa.